Avaliação do impacto físico, emocional e social do papel de cuidador informal (QASCI)*
No quadro seguinte apresentamos uma lista de situações que outras pessoas, que prestam assistência a familiares doentes, consideraram importantes ou mais frequentes. Por favor, indique referindo-se às últimas 4 semanas, a frequência com que as seguintes situações ocorreram consigo.
Nas últimas 4 semanas
Sobrecarga emocional
|
Não/
Nunca
|
Rara-
mente
|
Às
vezes
|
Quase
sempre
|
sempre
|
1. Sente vontade de fugir da situação em que
se encontra?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
2. Considera que, tomar conta do seu familiar,
é psicologicamente difícil?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
3. Sente-se cansada(o) e esgotada(o) por
estar a cuidar do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
4. Entra em conflito consigo própria por estar
a tomar conta do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Implicações na vida pessoal
5. Pensa que o seu estado de saúde tem
piorado por estar a cuidar do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6. Cuidar do seu familiar tem exigido um
grande esforço físico?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
7. Sente que perdeu o controlo da sua vida
desde que o seu familiar adoeceu?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
8. Os planos que tinha feito para esta fase da
vida têm sido alterados em virtude de estar
a tomar conta do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
9. Acha que dedica demasiado tempo a cuidar
do seu familiar e que o tempo é insuficiente
para si?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
10. Sente que a vida lhe pregou uma partida?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
11. É difícil planear o futuro, dado que as
necessidades do seu familiar não se podem
prever (são imprevisíveis)?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
12. Tomar conta do seu familiar dá-lhe a
sensação de estar presa(o)?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
13. Evita convidar amigos para sua casa, por
causa dos problemas do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
14.A sua vida social, (p. ex., férias, conviver com
familiares e amigos)tem sido prejudicada por
estar a cuidar do se familiar ?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
15. Sente-se só e isolada(o) por estar a cuidar
do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Sobrecarga financeira
16. Tem sentido dificuldades econômicas por
estar a tomar conta do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
17. Sente que o seu futuro econômico é
incerto, por estar a cuidar do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Reações a exigências
18. Já se sentiu ofendida(o) e zangada(o) com o
comportamento do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
19. Já se sentiu embaraçada(o) com o
comportamento do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
20. Sente que o seu familiar a (o) solicita
demasiado para situações desnecessárias?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
21. Sente-se manipulada(o) pelo seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
22. Sente que não tem tanta privacidade como
gostaria, por estar a cuidar do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Mecanismo de eficácia e de controlo
23. Consegue fazer a maioria das coisas de
que necessita, apesar do tempo que gasta
a tomar conta do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
24. Sente-se com capacidade para continuar a
tomar conta do seu familiar por muito mais
tempo?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
25. Considera que tem conhecimentos e
experiência para cuidar do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Suporte familiar
26. A família (que não vive consigo)
reconhece o trabalho que tem, em cuidar
do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
27. Sente-se apoiada(o) pelos seus familiares?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Satisfação com o papel e com o familiar
28. Sente-se bem por estar a tomar conta do seu familiar?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
29. O seu familiar mostra gratidão pelo que está a fazer por ele?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
30. Fica satisfeita (o), quando o seu familiar
mostra agrado por pequenas coisas (como
mimos)?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
31. Sente-se mais próxima(o) do seu familiar
por estar a cuidar dele?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
32.Cuidar do seu familiar tem vindo a aumentar
a sua auto-estima, fazendo-a(o) sentir-se
uma pessoa especial, com mais valor?
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
Martins, T; Ribeiro, JLP; Garrett, C (2003)
Inventário de Comportamento da Criança Autista /
Autism Behavior Checklist
Krug, D / Tradução Pedremonico, MRM, Marteletto, MRF,
2001)
Nome: _______________________________________________
Data de nascimento: ___/___/___
Data da avaliação:
______/_____/_____
Itens
|
ES
|
RE
|
CO
|
LG
|
PS
|
|
01
|
Gira em torno de si por
longo tempo
|
|
|
4
|
|
|
02
|
Aprende uma tarefa, mas
esquece rapidamente
|
|
|
|
|
2
|
03
|
É raro atender estímulo não
verbal social/ambiente (expressões,gestos,situações)
|
|
4
|
|
|
|
04
|
Ausência de respostas para
solicitações verbais – venha cá, sente-se
|
|
|
|
1
|
|
05
|
Usa brinquedos
inapropriadamente
|
|
|
2
|
|
|
06
|
Pobre uso de discriminação
visual (fixa uma característica do objeto)
|
2
|
|
|
|
|
07
|
Ausência de sorriso social
|
|
2
|
|
|
|
08
|
Uso inadequado de pronomes
(eu por ele)
|
|
|
|
3
|
|
09
|
Insiste em manter certos
objetos consigo
|
|
|
3
|
|
|
10
|
Parece não escutar
(suspeita-se de perda de audição)
|
3
|
|
|
|
|
11
|
Fala monótona e sem ritmo
|
|
|
|
4
|
|
12
|
Balança-se por longos
períodos de tempo
|
|
|
4
|
|
|
13
|
Não estende os braços para
ser pego (nem o fez quando bebê)
|
|
2
|
|
|
|
14
|
Fortes reações frente a
mudanças no ambiente
|
|
|
|
|
3
|
15
|
Ausência de atenção ao seu
nome quando entre 2 outras crianças
|
|
|
|
2
|
|
16
|
Corre interrompendo com
giros em torno de si, balanceio das mãos
|
|
|
4
|
|
|
17
|
Ausência de resposta para
expressão facial/ sentimento dos outros
|
|
3
|
|
|
|
18
|
Raramente usa “sim” ou “eu”
|
|
|
|
2
|
|
19
|
Possui habilidade numa área
do desenvolvimento
|
|
|
|
|
4
|
20
|
Ausência de respostas a
solicitações verbais envolvendo o uso de referencias de espaço
|
|
|
|
1
|
|
21
|
Reação de sobressalto a som
intenso (suspeita de surdez)
|
3
|
|
|
|
|
22
|
Balança as mãos
|
|
|
4
|
|
|
23
|
Intensos acessos de raiva ou
frequentes “chiliques”
|
|
|
|
|
3
|
24
|
Evita ativamente o contato
visual
|
|
4
|
|
|
|
25
|
Resiste ao toque/ ao ser
pego/ ao carinho
|
|
4
|
|
|
|
26
|
Não reage a estímulos
dolorosos
|
3
|
|
|
|
|
27
|
Difícil e rígido no colo (ou
o foi quando bebê)
|
|
3
|
|
|
|
28
|
Flácido quando no colo
|
|
2
|
|
|
|
29
|
Aponta para indicar objeto
desejado
|
|
|
|
2
|
|
30
|
Anda na ponta dos pés
|
|
|
2
|
|
|
31
|
Machuca outros mordendo,
batendo, etc
|
|
|
|
|
2
|
32
|
Repete a mesma frase muitas
vezes
|
|
|
|
3
|
|
33
|
Ausência de imitação de
brincadeiras de outras crianças
|
|
3
|
|
|
|
34
|
Ausência do reflexo de
piscar quando luz forte incide sobre seus olhos
|
1
|
|
|
|
|
35
|
Machuca-se mordendo, batendo
a cabeça, etc
|
|
|
2
|
|
|
36
|
Não espera para ser atendido
(quer as coisas imediatamente)
|
|
|
|
|
2
|
37
|
Não aponta para mais que
cinco objetos
|
|
|
|
1
|
|
38
|
Dificuldade de fazer amigos
|
|
4
|
|
|
|
39
|
Tapa as orelhas para vários
sons
|
4
|
|
|
|
|
40
|
Gira, bate objetos muitas
vezes
|
|
|
4
|
|
|
41
|
Dificuldade para o treino do
toalete
|
|
|
|
|
1
|
42
|
Usa de 0 a 5 palavras/dia
para indicar necessidades e o que quer
|
|
|
|
2
|
|
43
|
Frequentemente muito ansioso
ou medroso
|
|
3
|
|
|
|
44
|
Franze, cobre ou vira os
olhos em presença de luz natural
|
3
|
|
|
|
|
45
|
Não se veste sem ajuda
|
|
|
|
|
1
|
46
|
Repete constantemente as
mesmas palavras e/ou sons
|
|
|
|
3
|
|
47
|
“Olha através” das pessoas
|
|
4
|
|
|
|
48
|
Repete perguntas e frase
ditas por outras pessoas
|
|
|
|
4
|
|
49
|
Frequentemente inconsciente
dos perigos de situações e do ambiente
|
|
|
|
|
2
|
50
|
Prefere manipular e
ocupar-se com objetos inanimados
|
|
|
|
|
4
|
51
|
Toca, cheira ou lambe
objetos do ambiente
|
|
|
3
|
|
|
52
|
Frequentemente não reage visualmente à presença de novas
pessoas
|
3
|
|
|
|
|
53
|
Repete sequências de
comportamentos complicados (cobrir coisas, p. ex)
|
|
|
4
|
|
|
54
|
Destrutivo com seus
brinquedos e coisas da família
|
|
|
2
|
|
|
55
|
O atraso no desenvolvimento
identificado antes dos 30 meses
|
|
|
|
|
1
|
56
|
Usa mais que 15 e menos que
30 frases diárias para comunicar-se
|
|
|
|
3
|
|
57
|
Olha fixamente o ambiente
por longos períodos de tempo
|
4
|
|
|
|
|
Legenda: ES: Estímulo
sensorial; RE: Relacionamento; CO: uso do corpo e objeto; LG: Linguagem; PS:
Desenvolvimento pessoal-social
Total: _______ + _______
+______ + _______
Comentários:
Nome da paciente: ..........................................................................................................
ENTREVISTADOR:......................................................................... DATA:........./........./......
1. Peso:
|
|||||||||||||
2. Estatura:
|
|||||||||||||
3. Estado Nutricional
|
|||||||||||||
4. Temperatura Axilar
|
|||||||||||||
5. Pressão arterial
|
|||||||||||||
6. Freqüência Cardíaca
|
|||||||||||||
7. Presença de dor lombar
|
|||||||||||||
8. Urina - Escura
|
|||||||||||||
Clara
|
|||||||||||||
Fétida
|
|||||||||||||
9. Altura uterina
|
|||||||||||||
10. Ausculta pulmonar:
|
|||||||||||||
/ /
-
|
|||||||||||||
/ /
-
|
|||||||||||||
/ /
-
|
|||||||||||||
/ /
-
|
|||||||||||||
/ /
-
|
|||||||||||||
/ /
-
|
|||||||||||||
/ /
-
|
|||||||||||||
/ /
-
|
|||||||||||||
/ /
-
|
|||||||||||||
11. Exame do Abdome - Obs.:
utilizar parênteses ( ) para datar alterações ocorridas:
|
|||||||||||||
Estrias:
|
|||||||||||||
Manchas:
|
|||||||||||||
Diástase:
|
|||||||||||||
Posição do bebê:
|
|||||||||||||
12. Exame das mamas
|
|||||||||||||
Estrias:
|
|||||||||||||
Tipo (descrição do bico):
|
|||||||||||||
Dor:
|
|||||||||||||
Nódulos:
|
|||||||||||||
13. Exame das mãos - edema | |||||||||||||
14. Face
|
|||||||||||||
Edema:
|
|||||||||||||
Manchas:
| |||||||||||||
15. Exame dos membros inferiores
|
|||||||||||||
Estrias:
|
|||||||||||||
Edema:
|
|||||||||||||
Veias, varicosas:
| |||||||||||||
16. Consciência do períneo ou assoalho pélvico
|
|||||||||||||
sente e localiza
|
tem controle motor
|
||||||||||||
não sente e não localiza
|
não tem controle
|
||||||||||||
17. Propriocepção | |||||||||||||
18. Esterocepção | |||||||||||||
19. Avaliação postural: | |||||||||||||
20. Marcha: | |||||||||||||
21. Estado emocional:
|
|||||||||||||
irritabilidade
|
|||||||||||||
ansiedade
|
|||||||||||||
depressão
|
|||||||||||||
euforia
|
|||||||||||||
cansaço
|
|||||||||||||
humor
|
|||||||||||||
22. Contexto ocupacional e social:
|
|||||||||||||
Profissão:
|
|||||||||||||
Passa
muito tempo sentada?
|
|||||||||||||
Passa
muito tempo em pé?
|
|||||||||||||
Carrega
peso?
|
|||||||||||||
Precisa
abaixar-se com freqüência?
|
|||||||||||||
Necessita
realizar tarefas que requerem força?
|
|||||||||||||
Necessita
realizar tarefas de esforços repetitivos?
|
|||||||||||||
Deslocamentos
- como realiza?
|
|||||||||||||
Realiza atividades física?
|
|||||||||||||
Realiza
esportes?
|
|||||||||||||
Realiza
curso de preparação para gestantes, tipo:
Informativo ( ) prático (
)
|
|||||||||||||
Tem
noções de puericultura? Sim
( )
Não ( )
|
|||||||||||||
Quais
atividades domésticas que realiza?
|
|||||||||||||
Lazer -
o que realiza?
|
|||||||||||||
Quem a
acompanha ao médico?
|
AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO NA
ESCOLA
-Formulário de Pontuação –
I. Sobre o(s) entevistado (s)
Nome: _____________________________________________________________________________________
Relação com aluno: _______________________________________________________________________
Examinador: _______________________________________________________________________________
II. Sobre o aluno
Nome______________________________________________________________________________________
Sexo: F ( ) M ( )
Escola: _________________________________________________________________
Série: _____________ Professor ( principal): __________________________________________________
Tipo de Escola:
( ) Programa de Educação
Regular ( ) Programa de Educação Especial
Data da Avaliação: ____ / ____ / ____
Data de Nascimento: ____
/ ____ / ____
III. Sobre a Escola
O desempenho do aluno está adequado ás expectativas
acadêmicas da série na qual ele se encontra?
[ ] Sim [ ]
Não ( Descreva as áreas de sucesso e limitações) _____________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Tipo de escola
[ ] Pública [ ] Especial particular [ ]
Especial pública necessita alternativa
[ ] Especial
pública necessita colaboração residencial [
] Particular
[ ] outra
(especificar)
Ambiente de sala de aula
O aluno recebe a maioria das suas instruções acadêmicas
no seguinte ambiente:
[ ] classe regular [
] Classe de educação especial
O aluno recebe o seguinte serviços ( cheque todos os
itens)
[ ] Educação
regular
[ ] Educação
especial
[ ] Auxílio de um
adulto [ ] na sala
[ ] outras atividades
[ ] Suporte
acadêmico [ ] na sala
[ ] fora da sala de aula
[ ] Terapia
Ocupacional [ ] na sala
[ ] fora da sala de aula
[ ]
Fisioterapia [ ] na sala
[ ] fora da sala de aula
[ ]
Fonoaudiólogia [ ] na sala
[ ] fora da sala de aula
[ ] Assistência
médica [ ] na sala
[ ] fora da sala de aula
[ ] Outra (
descreva) ________________________________________________________
Esquema da escola ( Complete esta
seção se o desempenho funcional do aluno está
provavelmente afetado por características do meio físico – Ex. se o
aluno tem deficiência na mobilidade , de
resistência ou visual)
Tamanho aproximado na escola
[
] menos que 10 salas de aula
[ ] mais que 25 salas de aula
[
] 10-25 salas de aula
Características físicas da escola
[
] A escola está situada apenas em um nível – não há degraus ou escadas.
[
] Todas as áreas interiores são acessíveis por cadeiras de rodas via
elevadores ou rampas.
[
] Todas as áreas são acessíveis para cadeira de rodas (ex.: campo, pátio
de recreio).
[
] A maioria das áreas internas da escola são acessíveis por cadeira de
rodas via elevadores e
rampas.
[
] O caminho percorrido entre as maiores áreas é conduzido por marcas e
sinais.
[
] Sinalização de Braile.
[
] Outras características da escolas que podem ser relevantes para o
alunos que está sendo
avaliado:
_________________________________________________________________
Linguagem utilizada:
________________________________________________________________________
Principais meios de comunicação: ( se for utilizado mais
de um meio, numere de acordo
com a freqüência: 1 = mais freqüente, 2, 3, etc.)
Receptiva Expressiva
Verbal [ ] [ ]
Escrita/Pictorial [ ] [ ]
Sinais /Feitos com os dedos [ ] [ ]
Gestos / Movimentos do corpo [ ] [ ]
Comunicação no quadro [ ] [ ]
Computador / Eletrônica
[ ] [ ]
Principal meio de mobilidade: ( se for utilizado mais de
um meio, numere de acordo com a
freqüência: 1 = mais freqüente, 2, 3, etc.)
[ ] Andando [
] Muleta, bengala ou andador
[ ] Cadeira de
rodas (manual) [ ] Cadeira de rodas (elétrica)
[ ] Outro (
especificar) ________________________________________________________
Principal método usado para trabalhos
escritos: ( se for utilizado mais de um meio,
numere de acordo com a freqüência: 1 =
mais freqüente, 2, 3, etc.)
[
] Escrita pela mão [ ] Computador
[
] Ditado [ ] Braile
[
] Outro ( especificar) ________________________________________________________
Principal meio de transporte para a/da
escola:
[
] ônibus escolar [ ] Veículo adaptado
[
] Carro [ ] Andando
[
] Outro ( especificar)
________________________________________________________
Condições que podem afetar o desempenho de aluno: (Cheque
todas as opções marcadas e
descreva-as brevemente)
[ ] Retardo
Mental _____________________________________________________________
[ ] Incapacidade
específica de aprendizagem ________________________________________
[ ] Deficiência
na fala ou na linguagem _____________________________________________
[ ] Limitação na comunicação receptiva
____________________________________________
[ ] Limitação na comunicação receptiva ____________________________________________
[ ] Autismo
___________________________________________________________________
[ ] Distúrbio
emocional ou sérias dificuldades comportamentais ________________________
[ ] Desordem de
atenção (ADD, ADHD) _____________________________________________
[ ] Deficiência
visual ____________________________________________________________
[ ] Deficiência
auditiva __________________________________________________________
[ ] Surdez
____________________________________________________________________
[ ] Surdez /
Cegueira ___________________________________________________________
[ ] Outras
deficiências sensoriais __________________________________________________
[ ] Deficiência
motora __________________________________________________________
Membros
inferiores [ ] ambos [
] apenas um
Membros
superiores [ ] ambos [
] apenas um
[ ] Múltiplas
incapacidades ______________________________________________________
[ ] Lesão
cerebral traumática ____________________________________________________
[ ] Outra
desordem neurológica __________________________________________________
[ ] Outra
condição clínica ( ex. desordem cardíaca, asma) ______________________________
PARTE
I – PARTICIPAÇÃO
Considere
UM dos seguintes ambientes
Classe Regular
Definida como o ambiente em que a maioria dos alunos
são tipicamente educados. Inclui tarefas e atividades associadas ao ambiente
da sala de aula, o modo como se desloca na sala, manuseio de ferramentas e
materiais, início/conclusão de atividades rotineiras, independência e
tarefas de grupo, seguimento de ordens
e manutenção de um comportamento social adequado.
Não
considere o desempenho acadêmico na determinação da pontuação.
|
1
2 3 4
5 6
|
Classe de Educação Especial
Definida como um ambiente à parte daquele em que a
maioria dos alunos são tipicamente educados. Inclui tarefas e atividades
associadas ao ambiente da sala de aula, o modo como se desloca na sala,
manuseio de ferramentas e materiais, início/conclusão de atividades
rotineiras, independência e tarefas de grupo, seguimento de ordens e
manutenção de um comportamento social adequado, de acordo com as normas
daquela classe de educação especial.
Não considere o desempenho acadêmico na
determinação da pontuação.
|
1 2
3 4 5
6
|
<< LEMBRETE<<
PARTE I – PARTICPAÇÃO
1 – Participação extremamente limitada
2 – Participação em algumas atividades
3 – Participação em todos os aspectos
com supervisão constante
4 – Participação em todos os aspectos
com assistência ocasional
5 – Participação total modificada
6 – Participação total
Pátio de Recreio / Intervalo
Tempo livre gasto na sala de aula, ginásio ou pátio de
recreio (excluindo aulas estruturadas de educação física) incluindo os aspectos
físico e social-emocional da participação. Inclui jogos que envolvem
atividade física, uso de equipamentos do pátio, obediências à regras e o
brincar cooperativo com os colegas. Se a criança passa o recreio em lugar
separado da maioria dos colegas, a participação do aluno deve receber
pontuação “1 – Participação extremamente limitada”.
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1
2 3 4
5 6
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Transporte
Ir e voltar da escola sob qualquer condição (como mau
tempo e trânsito) usando um ou mais métodos (ex: ônibus, carro, van, andando). Inclui
transferências do e para os veículos, entrar e sair da escola, e manter
comportamento social apropriado enquanto está no veículo, bem como dentro e
fora da escola. (Nota: locomoção dentro da escola refere-se ao ambiente de
transições, passagens etc da escola)
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1
2 3 4
5 6
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Banheiro / Toalete ou Higiene Pessoal
Desempenho de tarefas no banheiro que incluem manejo de
roupas, uso de cateter ou fraldas, dar descarga no vaso sanitário, cuidados
com a higiene pessoal (ex: lavar as mãos) e o ato físico de entra/sair do
banheiro e sentar/levantar do vaso sanitário. Se o aluno nunca usa o
banheiro, receberá a pontuação “1 – Participação extremamente limitada”.
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1
2 3 4
5 6
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Transições
Mover-se de uma área ou sala da escola para outra, incluindo
fazer fila, moverse em corredores cheios ou entre fileiras de cadeira, passar
por entradas, obediência a ordens e regras e comportamento social apropriado.
(Nota: transição entre atividades diferentes dentro de classe refere-se ao
ambiente da sala de aula.)
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1
2 3 4
5 6
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Hora da Refeição / Lanche
Tarefas e atividades associadas à alimentação na escola,
independente se esta ocorre na lanchonete ou na sala de aula, inclui como é
obtido ou organizado o almoço/lanche, comer, limpeza e manter aparência e
comportamento social adequados durante a alimentação. Se o aluno é alimentado
por sonda, avalie a extensão da sua participação na hora do almoço/lanche no
ambiente. Se o aluno alimenta-se num local separado dos colegas, ou está
aborrecido, sua participação receberá “1 – Participação extremamente
limitada”
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1
2 3 4
5 6
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RESPOSTAS
INICIAIS – Escore da participação (soma de seis itens)
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PARTE II –
AUXÍLIO NAS TAREFAS
TAREFAS FÍSICAS
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ASSISTÊNCIA
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ADAPTAÇÕES
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Deslocamento
Mover-se em todos os diferentes tipos de superfícies
internas e externas; mover-se ao redor de obstáculos, através de espaços
congestionados ou estreitos; ou em uma linha; mover-se por todas as
distâncias requeridas na escola, para/do transporte ou pátio; acompanhar o
ritmo dos colegas em todas as situações escolares, incluindo evacuar a escola
quando necessário.
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1 2 3 4
5 6
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1 2 3 4
5 6
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Manutenção e Troca de Posições
Mudar de posição (inclui cadeira ou cadeira de rodas, a
postura de pé, chão e vaso sanitário); manter a estabilidade na postura
sentada no chão ou no banheiro; manter postura funcional sentada por meia
hora de instrução na sala de aula ou trabalho sentado; entrar e sair de todos
os veículos.
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1 2 3 4
5 6
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1 2 3 4
5 6
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Atividades Recreativas
Jogos envolvendo atividade física, incluindo jogar e
pegar a bola durante jogos; chutar bola;correr; pular e subir; e brincar em
equipamentos altos e baixos do pátio.
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1 2 3 4
5 6
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1 2 3 4
5 6
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Manipulação com
Movimento
Carregar materiais ou pertences dentro, para e da sala
de aula e no refeitório; carregar objetos frágeis e potes com conteúdos
derramáveis; pegar ou colocar objetos grandes e pequenos; retirar objetos da
mesa; do estoque, ou do chão; abrir e fechar todos os tipos de portas.
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1 2 3 4
5 6
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1 2 3 4
5 6
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Utilização de
Materiais
Usar todos os materiais escolares efetivamente,
incluindo lápis, borrachas, marcadores, tesouras, grampeador, fita métrica e
cola; virar páginas
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1 2 3 4
5 6
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1 2 3 4
5 6
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Organização e Limpeza
Reaver, juntar e guardar materiais na sala de aula e
refeitório; abrir alimentos ou caixas na sala de aula; organizar equipamentos
ou materiais; desfazer-se de restos; limpar ou arrumar a mesa ou carteira.
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1 2 3 4
5 6
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1 2 3 4
5 6
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Comer e Beber
Utilizar os utensílios necessários; comer e beber uma
refeição típica, incluindo beber de um como se derramar; usar guardanapo para
limpar o rosto e as mãos; completar as tarefas de almoço/lanche no tempo
previsto; beber água de um bebedouro acessível ao aluno.
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1 2 3 4 5 6
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1 2 3 4 5 6
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Higiene
Controle no banheiro; realizar tarefas no banheiro
incluindo limparse, dar descarga e manejar equipamentos; lavar e secar as
mãos; completar tarefas dentro do tempo esperado; cuidados com o nariz;
cobrir a boca quando tosse ou espirra.
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1 2 3 4 5 6
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1 2 3 4 5 6
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Manuseio de Roupas
Vestir e tirar roupa em ambientes internos e externos
de acordo com as necessidades, incluindo fechos (ex: pequenos botões e
zíperes) e calçados; manejar roupas para o uso do banheiro.
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1 2 3 4 5 6
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1 2 3 4 5 6
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RESPOSTAS
INICIAIS – Escore Tarefas Físicas
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TAREFAS
FÍSICAS OPCIONAIS
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ASSISTÊNCIA
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ADAPTAÇÕES
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Subir/Descer Escadas
Subir e descer um lance completo de escadas (pelo menos
12 degraus); subir e descer escadas
carregando objetos; manter velocidade
regular na escada.
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12 3 4 5 6
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1 2 3 4 5 6
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Trabalho Escrito
Produzir trabalho escrito (letras, palavras e números)
de qualidade aceitável; organizar
itens em linhas; em colunas ou em uma
página; copiar de um livro texto ou quadro negro; sustentar o esforço.
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1 2 3 4 5 6
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1 2 3 4
5 6
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Uso de Computador e Equipamentos
Acionar chaves ou interruptores; usar teclado ou mouse
para executar funções básicas; inserir
ou remover fitas ou disquetes;
completar trabalho no computador em tempo
adequado.
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1 2 3 4
5 6
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1 2 3 4 5 6
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<Lembrete<
PARTE II – TAREFAS FÍSICAS E
COGNITIVO/COMPORTAMENTAIS
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ASSISTÊNCIA
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ADAPTAÇÕES
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1 – Assistência Extensiva
2 – Assistência Moderada
3 – Assistência Mínima
4 – Nenhuma Assistência
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1 – Adaptação Extensiva
2 – Adaptação Moderada
3 – Adaptação Mínima
4 – Nenhuma Adaptação
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PARTE II – AUXÍLIO NAS TAREFAS
TAREFAS COGNITIVO/COMPORTAMENTAIS
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ASSISTÊNCIA
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ADAPTAÇÕES
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Comunicação
Funcional
Comunicação de todos os tipos de
informações aos colegas e
adultos de forma clara e apropriada,
incluindo expressão das
necessidades básicas, escolhas e
necessidade de assistência;
identificação de objetos e suas
localizações; dar ordens complexas;
comunicação de mensagens de/para outras
pessoas.
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1 2 3 4 5 6
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1 2 3 4 5 6
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Memória
e Compreensão
Compreender e lembrar direções, localizações, rotinas e
uso de materiais escolares; seguir uma
série de três ou mais instruções.
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1 2 3 4 5 6
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1 2 3 4 5 6
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Seguimento
de Regras / Expectativas Sociais
Reconhecer quando é necessário pedir permissão e
saber fazer perguntas de forma
apropriada na sala de aula, durante a
refeição e no contexto social; ter boas maneiras ao comer, respeitar a privacidade,
propriedade, limites físicos e sociais dos outros; observar convenções
considerando erros não intencionais, usar linguagem apropriada .
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1 2 3 4 5 6
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1 2 3 4 5 6
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Obediências
à Ordens de Adultos e Regras da Escola
Cooperar com as orientações do adulto em todos os
contextos; observar regras a conversa, deslocamento, restrição de áreas e
materiais e organização dos próprios pertences; seguir rotinas da sala de
aula, do horário da refeição e do pátio; cooperar quando é solicitado para
ajudar
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1 2 3 4 5 6
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1 2 3 4 5 6
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Comportamento
/ Conclusão da Tarefa
Manter concentração e atenção em tarefas individuais
e de grupo; demonstrar hábitos de
trabalho independente; comunicar quando necessitar de informação ou ajuda;
modificar a abordagem das tarefas ou materiais apropriadamente; responder de
forma construtiva ao retorno (feedback) ou falha.
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1 2 3 4 5 6
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1 2 3 4 5 6
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Interação
Positiva
Iniciar ou participar de interações com colegas
(tarefas orientadas e sociais); trabalhar cooperativamente com os outros,
inclusive compartilhando materiais, negociando e se comprometendo, observar
normas convencionais; modulação do tom e volume da voz; esperar a sua vez de
falar e ouvir os outros.
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1 2 3 4 5 6
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1 2 3 4 5 6
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Controle
do Comportamento
Aceitar mudanças na rotina, não provocar colegas;
resolver conflitos independentemente ou com a ajuda de um adulto,
apropriadamente; manter o controle em um grupo grande de alunos; lidar com
frustração; não adotar comportamento de auto-estimulação.
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1 2 3 4 5 6
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1 2 3 4 5 6
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Auto-Cuidado
Monitorar e manter aparência apropriada; lavar/secar o
rosto, nariz e mãos quando necessário; limpar-se e vestir-se após o uso do
banheiro.
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1 2 3 4 5 6
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Segurança
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Demonstrar cautela apropriada em veículos, em áreas de tráfego,
durante o uso ou quando está perto de equipamentos (incluindo computadores,
vídeos, equipamentos adaptativos), tomadas, objetos cortantes; regular a
alimentação para evitar engasgos; não levar à boca materiais não comestíveis;
evitar situações perigosas no pátio; informar sobre acidentes; responder
sinal de
emergência já estabelecido.
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1 2 3 4 5 6
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RESPOSTAS
INICIAIS – Escore Tarefas
Cognitivo/Comportamentais
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